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近日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第9931號(hào)建議的答復(fù)》顯示,全國(guó)人大代表、圣湘生物董事長(zhǎng)戴立忠提出的關(guān)于營(yíng)造國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口產(chǎn)品“同質(zhì)同價(jià)”公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,加快進(jìn)口替代的建議收悉,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局等相關(guān)部門(mén),進(jìn)行認(rèn)真研究?,F(xiàn)答復(fù)如下:
長(zhǎng)期以來(lái),政府管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格強(qiáng)調(diào)盡量將醫(yī)用耗材打包在服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)收費(fèi),目的是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)用耗材成本,間接起到治理醫(yī)用耗材價(jià)格虛高的作用。在當(dāng)時(shí)的歷史條件下是必要的,特別是對(duì)于替代性強(qiáng)、競(jìng)爭(zhēng)充分的醫(yī)用耗材起到了積極作用。但這種方式確實(shí)難以充分體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,也不適應(yīng)各自成本的變化規(guī)律,特別是不同品牌價(jià)格差異較大的情況,耗材需求剛性較強(qiáng),反而容易出現(xiàn)服務(wù)“同質(zhì)不同價(jià)”或成本倒掛的情況。
目前,國(guó)家醫(yī)保局正在研究深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理。將檢測(cè)服務(wù)作為醫(yī)療服務(wù)立項(xiàng)定價(jià),保持技術(shù)勞務(wù)部分的價(jià)格相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)檢測(cè)試劑盒實(shí)行公開(kāi)掛網(wǎng)、集中采購(gòu)以及“零差率”銷(xiāo)售,使物耗部分的價(jià)格隨著需求規(guī)模競(jìng)爭(zhēng)程度有序下降。
戴立忠提出的關(guān)于營(yíng)造國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口產(chǎn)品“同質(zhì)同價(jià)”公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,加快進(jìn)口替代的建議對(duì)醫(yī)保局推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革具有重要指導(dǎo)意義。下一步,醫(yī)保局將充分總結(jié)各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探索“技耗分離”的可行性,爭(zhēng)取從根本上解決“同質(zhì)不同價(jià)”等問(wèn)題,加快完善價(jià)格項(xiàng)目政策和價(jià)格形成機(jī)制。關(guān)于臨床用血篩查工作,主管部門(mén)也在積極探索改革措施,促進(jìn)“同質(zhì)同價(jià)”。
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