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郝曉柯:打造區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的...

郝曉柯:打造區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的“西安模式”

發(fā)布日期:2021-09-10 作者: 點(diǎn)擊:

人民至上!生命至上!是這個(gè)偉大時(shí)代發(fā)出的鏗鏘之音!2021年8月19日是第四個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”,在中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)、中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)的指導(dǎo)下,《醫(yī)師報(bào)》主動(dòng)承擔(dān)行業(yè)媒體責(zé)任,發(fā)起主辦“健康中國(guó) 你我同行”活動(dòng),同心共筑中國(guó)夢(mèng)。


8月19日中國(guó)醫(yī)師節(jié)當(dāng)天,北京、上海、廣州將同時(shí)開(kāi)出4列“健康中國(guó) 你我同行”專列,在一個(gè)月時(shí)間里與當(dāng)?shù)財(cái)?shù)千萬(wàn)乘客一起,傳遞社會(huì)正能量。并將制作成宣傳片,在北京地鐵1、2、5、8、10、13號(hào)線和八通線的13000臺(tái)地鐵電視,進(jìn)行為期10天,每天多次同步播放。希望以此營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,大家一起攜手同行,為健康中國(guó)聚力。


回望歷史,它記載著發(fā)展的印記。展望未來(lái),我們正書寫著新時(shí)代的偉大征程。讓我們搭乘“健康中國(guó)”專列,向著未來(lái)出發(fā)!

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2021年3月16日,陜西省委書記劉國(guó)中調(diào)研創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展,他行程的一站,就來(lái)到了西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。在這里,劉國(guó)中書記一行參觀了全國(guó)第一個(gè)擁有無(wú)人值守全自動(dòng)檢驗(yàn)流水線的醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,以及高效整合樣本流、信息流,智慧化、智能化的質(zhì)量安全管理中心。
西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心首席科學(xué)家郝曉柯教授代表團(tuán)隊(duì)表示:政府的大力支持、頂級(jí)的專家團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)的管理方式、為每個(gè)樣本負(fù)責(zé)的態(tài)度,一定會(huì)讓廣大居民逐漸體會(huì)到卓爾不群的檢驗(yàn)水平、呵護(hù)備至的診療服務(wù)、方便快捷的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),城市品質(zhì)和居民幸福感會(huì)得到質(zhì)的飛躍。在不久的將來(lái),我們有信心打造出區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的“西安模式”!

檢驗(yàn)分會(huì)主委的新選擇


提起郝曉柯的名字,在業(yè)內(nèi)可是鼎鼎有名。作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)第九屆副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)人工智能聯(lián)盟檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)聯(lián)盟常務(wù)副主任委員、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)主任委員,是具有全國(guó)影響力的著名檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專家,也是引領(lǐng)陜西乃至西北檢驗(yàn)界走向全國(guó)的一面旗幟。他在國(guó)內(nèi)首先研究成功了"前列腺酸性磷酸酶抗體"和"人精漿蛋白放射免疫分析法",應(yīng)用于臨床測(cè)定前列腺癌的陽(yáng)性率為92.3%,大大提高了前列腺癌早期診斷的檢出率,開(kāi)辟了前列腺癌早期診斷的新途徑。他應(yīng)用先進(jìn)的單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層、雙核素示蹤和計(jì)算機(jī)減影技術(shù),率先建立了“抗人精漿蛋白單克隆抗體前列腺癌放射免疫顯像診斷方法”,不僅將前列腺癌的檢出率提高到96%,而且可以定位、定性、特異地檢出轉(zhuǎn)移病灶,檢出腫瘤的最小直徑為0.5cm。


來(lái)到今年剛剛成立的西安區(qū)域檢驗(yàn)中心擔(dān)任首席科學(xué)家,郝曉柯有著清晰的目的:“目前大多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)設(shè)備落后、檢驗(yàn)項(xiàng)目單一、技術(shù)人員缺乏,服務(wù)臨床的能力明顯不足;同時(shí),各級(jí)醫(yī)院間由于檢驗(yàn)設(shè)備和方法學(xué)不同,導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)法互認(rèn)。我主持這個(gè)檢驗(yàn)中心的初衷,就是希望各級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告能夠互認(rèn),促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用,減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)?!?/span>


他希望帶領(lǐng)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心百余名技術(shù)人員,通過(guò)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源的優(yōu)化整合、統(tǒng)一調(diào)配和利用,推進(jìn)區(qū)域資源共享;通過(guò)建立統(tǒng)一的質(zhì)量管理體系、統(tǒng)一的檢測(cè)體系和信息化體系,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)服務(wù)的同質(zhì)化和結(jié)果互認(rèn),從而提高基層檢驗(yàn)水平和服務(wù)能力,減少重復(fù)檢查,助推優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。

創(chuàng)新 

始終是區(qū)域中心的基因和底色


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西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心之所以成為劉國(guó)中書記調(diào)研的一站,正是因?yàn)橹行膹囊?guī)劃、建設(shè)到運(yùn)營(yíng),始終牢牢牽住“創(chuàng)新”這個(gè)牛鼻子。


管理模式創(chuàng)新  據(jù)了解,西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心是全國(guó)省會(huì)城市中,目前唯一通過(guò)PPP模式(政府和社會(huì)資本合作)建設(shè)的大型區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。項(xiàng)目在市衛(wèi)健委和各區(qū)衛(wèi)健局的統(tǒng)一規(guī)劃下,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心簽訂合作協(xié)議,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科和相關(guān)人員的行政管理由各單位負(fù)責(zé),由區(qū)域中心進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,但采用市場(chǎng)化方式運(yùn)營(yíng),即“行政+市場(chǎng)”的管理運(yùn)營(yíng)模式。


統(tǒng)一質(zhì)量管理體系,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告同質(zhì)化  通過(guò)建設(shè)統(tǒng)一的質(zhì)量管理體系、統(tǒng)一的檢驗(yàn)檢測(cè)體系、統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室信息化、統(tǒng)一的人員培訓(xùn)考核機(jī)制、統(tǒng)一的物流體系,利用信息化質(zhì)量管理運(yùn)營(yíng)平臺(tái)、引入智能化質(zhì)量控制方法、開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)考核、實(shí)施準(zhǔn)確度傳遞等,達(dá)到人、機(jī)、料、法、環(huán)和信息系統(tǒng)的統(tǒng)一,從而實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告同質(zhì)化。

互聯(lián)互通LIS系統(tǒng)建設(shè),搭建區(qū)域檢驗(yàn)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái) 當(dāng)前三級(jí)醫(yī)院之間所用LIS系統(tǒng)應(yīng)用各不相同,部分二級(jí)醫(yī)院尚且沒(méi)有接入LIS系統(tǒng),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有LIS系統(tǒng)。區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心分三級(jí)網(wǎng)絡(luò),分別是核心實(shí)驗(yàn)室、二級(jí)及以上醫(yī)院(二級(jí)中心)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(三級(jí)網(wǎng)點(diǎn))。在區(qū)域網(wǎng)絡(luò)中打破體制壁壘,區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入?yún)^(qū)域LIS系統(tǒng),區(qū)域中心基于現(xiàn)有LIS系統(tǒng),通過(guò)統(tǒng)一接口的形式,確保不同LIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)信息化的互聯(lián)互通,同時(shí)針對(duì)沒(méi)有LIS系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),新建設(shè)LIS系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)報(bào)告異地打印。實(shí)現(xiàn)硬件、軟件、人員、檢驗(yàn)質(zhì)量的統(tǒng)一管理,并以上級(jí)網(wǎng)點(diǎn)為支撐,各成員單位檢驗(yàn)項(xiàng)目種類均能達(dá)到3000項(xiàng),切實(shí)地提升基層檢測(cè)能力并有力推動(dòng)區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。


物流體系建設(shè)  因檢驗(yàn)試劑和標(biāo)本的特殊性,物流儲(chǔ)存運(yùn)輸中的溫度、時(shí)效和安全都關(guān)系著檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量,因此在區(qū)域中心檢驗(yàn)體系中,物流系統(tǒng)的建設(shè)也至關(guān)重要。區(qū)域中心打通轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與核心中心的物流體系,通過(guò)加強(qiáng)物流人員專業(yè)培訓(xùn)、建立可視化監(jiān)控管理系統(tǒng)、優(yōu)化交接流程與路線方案等方式,確保樣本運(yùn)輸過(guò)程中的專業(yè)性、安全性和實(shí)效性,確保生物安全符合國(guó)家各項(xiàng)法律規(guī)范。

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)助推檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)


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超大型全自動(dòng)臨床生化、免疫和微生物檢測(cè)流水線系統(tǒng)。未來(lái)這里將成為國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、項(xiàng)目最為齊全的臨床檢驗(yàn)中心之一。


美國(guó)時(shí)代周刊曾經(jīng)有一則報(bào)道,標(biāo)題叫:“被切除的子宮和乳房再也回不來(lái)了!“講的是一個(gè)女孩效仿好萊塢影星安吉麗娜在醫(yī)院主動(dòng)進(jìn)行基因檢測(cè)后,被告知患乳腺癌和子宮癌的風(fēng)險(xiǎn)率偏高,于是她接受手術(shù)將子宮乳房切除。但術(shù)后在另一個(gè)醫(yī)院詢問(wèn)二診意見(jiàn)時(shí),卻被告知兩癌風(fēng)險(xiǎn)極低,完全沒(méi)必要切除。但是被切除的子宮和乳房哪怕通過(guò)再先進(jìn)的技術(shù),也不可能回來(lái)!


郝曉柯說(shuō),標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,不同的實(shí)驗(yàn)室各自為政,就很可能一種報(bào)告得出N種結(jié)果,從而為最終的診斷判定帶來(lái)混淆。在政府有關(guān)部門的大力支持下,中心按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建成了一個(gè)可開(kāi)展3000多個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的核心中心實(shí)驗(yàn)室,引領(lǐng)升級(jí)15家醫(yī)院檢驗(yàn)科為二級(jí)中心實(shí)驗(yàn)室,聯(lián)合改善450個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科為社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)而形成上、中、下互聯(lián)互通的三級(jí)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)體系。


核心中心實(shí)驗(yàn)室除了普檢部、特檢部、臨床微生物部、質(zhì)量管理部外,還建成了國(guó)內(nèi)首家智慧化臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定自動(dòng)化流水線、多重病原體快速檢測(cè)平臺(tái)、核磁波譜技術(shù)應(yīng)用平臺(tái)、中國(guó)人群個(gè)體化用藥臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化平臺(tái)、基于RFID的物聯(lián)網(wǎng)物資管理系統(tǒng)等獨(dú)具特色的高質(zhì)量創(chuàng)新平臺(tái),并嚴(yán)格按照IS015189認(rèn)可要求制定質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、標(biāo)準(zhǔn)化操作文件以及日常記錄表格,并監(jiān)督實(shí)施和持續(xù)改進(jìn),為檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。


基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能的信息化管理是區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心建設(shè)的重中之重,也是實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的關(guān)鍵所在。實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)信息與診斷數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,進(jìn)而打破當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息孤島現(xiàn)象,一方面,使區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及時(shí)傳輸?shù)秸鐣?huì)化健康平臺(tái),為健康精細(xì)化管理、政府公共衛(wèi)生和健康管理政策提供精準(zhǔn)有效的信息支撐;另一方面,互認(rèn)的檢驗(yàn)結(jié)果可以在任何一家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨時(shí)調(diào)取、實(shí)現(xiàn)異地打印,臨床醫(yī)生可以很方便地獲取患者在其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的既往檢驗(yàn)報(bào)告和相關(guān)數(shù)據(jù),為檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的落地提供了基本保障。


抗擊疫情

風(fēng)東實(shí)驗(yàn)室在行動(dòng)


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去年秋冬疫情防控以來(lái),區(qū)域檢驗(yàn)中心的風(fēng)東實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了西安和陜西新冠病毒核酸檢測(cè)的工作任務(wù),為抗擊疫情提供了有力支持。


2021年1月16日深夜,西安區(qū)域檢驗(yàn)中心風(fēng)東實(shí)驗(yàn)室接到陜西省渭南市白水縣疫情防控指揮部命令,迅速組織了核酸采樣人員、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員、樣本運(yùn)輸人員上崗,首批團(tuán)隊(duì)和樣本轉(zhuǎn)運(yùn)車輛連夜趕往白水馳援。


白水縣地處高原,冬天格外寒冷,中午氣溫也只有0度左右。防護(hù)服內(nèi)無(wú)法穿太厚的衣服,呼出的氣凝到了面罩上,漸漸結(jié)成了冰。工作群里,大家積極溝通如何提高采樣效率,如何更快捷地錄入信息,相互詢問(wèn)哪里需要支援并迅速前往。直到下午兩點(diǎn)半,大家才有時(shí)間輪流吃午飯,大家相互提醒“多吃點(diǎn),下一頓還不知道什么時(shí)候。”在這短暫的休息時(shí)間,大家還在商量著下午的工作,要不要增加支援,工作效率怎么才能高些,再高些。晚上11點(diǎn),白水縣城的氣溫已到零下3度,大家一邊冷得跺腳、發(fā)抖,一邊風(fēng)餐。疫情不退,我們將堅(jiān)守到底,為做好疫情防控貢獻(xiàn)力量!


風(fēng)東實(shí)驗(yàn)室是中西部地區(qū)最大、檢測(cè)能力最強(qiáng)的核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。風(fēng)東實(shí)驗(yàn)室自運(yùn)行以來(lái),一直承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)核酸檢測(cè)工作,按照疫情防控指揮部要求完成了白水縣、機(jī)場(chǎng)、北客站等周邊大規(guī)模篩查。采用自動(dòng)化檢測(cè)設(shè)備可完成日常規(guī)單檢5萬(wàn)人份、應(yīng)急混檢50萬(wàn)人份的新冠病毒核酸檢測(cè),,24小時(shí)輪班實(shí)驗(yàn)保障疫情防控工作。10月16日國(guó)務(wù)院督察組疫情防控專家調(diào)研后對(duì)風(fēng)東實(shí)驗(yàn)室給予了高度評(píng)價(jià)。

16141戰(zhàn)略目標(biāo)

構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新生態(tài)


西咸新區(qū)位于祖國(guó)版圖中心,借助高鐵網(wǎng)絡(luò),形成了以西安為中心的“三小時(shí)七省市輻射圈”,地理位置優(yōu)越;同時(shí)作為全國(guó)第七個(gè)國(guó)家級(jí)新區(qū),西咸新區(qū)在政策優(yōu)勢(shì)和發(fā)展定位等方面比肩浦東新區(qū),發(fā)展?jié)摿σ缬谘员?。西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心就坐落于西咸新區(qū)之內(nèi)。


在這樣一個(gè)生機(jī)勃勃的國(guó)家級(jí)新區(qū),未來(lái)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心將會(huì)按照“16141”戰(zhàn)略目標(biāo),穩(wěn)步推進(jìn):即建立1個(gè)國(guó)際化的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心;搭建集約檢驗(yàn)、醫(yī)檢物流、人才培養(yǎng)、國(guó)際交流、科技創(chuàng)新、健康大數(shù)據(jù)6個(gè)平臺(tái),形成1個(gè)區(qū)域集約化檢驗(yàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)管理體系(包括一個(gè)核心醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)二級(jí)中心及社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)檢驗(yàn)室建設(shè),以及區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心信息系統(tǒng)建設(shè)、區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心物流體系建設(shè)與質(zhì)量管理體系建設(shè));面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、患者、監(jiān)管層完成4大賦能;構(gòu)建1個(gè)“國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際一流”、開(kāi)放共享互惠的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)療新型生態(tài)。


為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展而來(lái),面向未來(lái)規(guī)劃而起。我們相信,這個(gè)集聚多項(xiàng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用平臺(tái),必將帶動(dòng)區(qū)域檢驗(yàn)水平實(shí)現(xiàn)飛躍,并以其創(chuàng)新的發(fā)展模式影響著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展格局。

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