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“忍一忍”,忍出了毛病
胃癌和其他大多數(shù)的惡性腫瘤一樣,如能被早期發(fā)現(xiàn),胃癌患者術(shù)后的五年生存率達90%以上,相應(yīng)的患者也能得到較高的生存質(zhì)量。
但由于胃癌早期沒有特征性的癥狀,大多患者確診時已屬于中晚期。來我院就診的胃癌患者中,只有不到20%為早期患者,從而治療效果大打折扣。
大部分胃癌患者的初期表現(xiàn)為上腹部隱痛、胃口差、惡心、飽脹等不適癥狀,由于這些癥狀與普通胃病的癥狀極為相似,很容易被人們忽略,誤認為普通的胃良性病變,“忍一忍”就過去了,直到不適癥狀發(fā)展到難以忍受的地步才到醫(yī)院就診,但此時病情多已進展為中晚期。
在日本,規(guī)定40歲以上的民眾每年需進行一次胃部檢查,這項規(guī)定大大提高了他們胃癌患者的早期診斷率。
在我國,我們建議以下人群每年進行一次胃部檢查:
1、有胃病史的人群;
2、患有慢性胃炎、胃潰瘍的40歲以上者;
3、接受過胃部手術(shù)的人群;
4、家族里有直系親屬為胃癌患者的人群。
我們也提醒大家,千萬不能忽略自己身體發(fā)出的“不良信號”,一旦身體出現(xiàn)上述癥狀,請及時到醫(yī)院接受進一步的檢查。
“遺傳”的不良習(xí)慣比致癌基因更恐怖?
胃癌有一定的家族聚集現(xiàn)象,但家族聚集現(xiàn)象并不等同于遺傳,導(dǎo)致家族聚集的一個重要因素其實是生活習(xí)慣。
一起生活的人通常有相似的生活習(xí)慣,如習(xí)慣吃腌制品、隔夜菜,一同抽煙喝酒等,再加上同樣的生活環(huán)境,一同患上胃癌并不是巧合。
當(dāng)然,也有極少患者是由于遺傳因素而患上胃癌,大約占所有患者人數(shù)的不到1%。所以,如果有家人患了胃癌,并不是要去過多擔(dān)憂“遺傳因素”,而是要重新審視自己平時的生活,是否“遺傳”了與胃癌的相關(guān)的不良習(xí)慣。
療效不僅僅取決于醫(yī)生
患者術(shù)前最關(guān)心的問題除了手術(shù)效果外,還關(guān)心生活質(zhì)量。
患者經(jīng)常會問:“手術(shù)后,我的生活究竟會變得怎樣?”其實患者可以通過自己的努力,盡可能地配合醫(yī)生來提高治療效果和術(shù)后生存質(zhì)量。
在手術(shù)前一定要遵醫(yī)囑做好術(shù)前準備,改善營養(yǎng)狀況,做好保暖工作,切忌感冒著涼,還有很重要的一點是保持良好的心態(tài),心理太過緊張的反而手術(shù)的應(yīng)激狀況不太好,從而影響治療效果。
胃是上消化道的主要器官,手術(shù)后會對消化道功能產(chǎn)生嚴重的影響。另外,胃癌的治療還包括淋巴結(jié)清掃,清掃過程中神經(jīng)會受到影響,也會間接影響胃腸道的消化、吸收功能。
我們在臨床診治中發(fā)現(xiàn),有些患者腫瘤的情況、切除的范圍,手術(shù)過程都是相似的,但手術(shù)對他們之后生活的影響卻不盡相同,其中有一個很重要的因素,就是患者的心態(tài)。
有些患者剛完成臨床治療就開始擔(dān)心會不會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,心情抑郁,不愿融入社會,過分小心翼翼、患得患失,這些都會影響到術(shù)后的生存質(zhì)量。而保持良好心態(tài),并在術(shù)后多與醫(yī)生溝通交流的患者,往往能更好地恢復(fù)正常生活。所以,你的治療效果并不僅僅取決于醫(yī)生,也許更多的是掌握在自己手中。
胃癌術(shù)后:少食多餐,定期隨訪
胃癌手術(shù)以后,胃容量減少,尤其是接受了全胃切除的患者,消化吸收能力明顯減弱。對于這些患者,我們建議患者在飲食方面要少量多餐,避免暴飲暴食,同時應(yīng)以細軟的飲食為主,每天5~6餐,這樣能使食物得到充分的消化和吸收。