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甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官之一,主要通過分泌甲狀腺激素,促進生長發(fā)育、調(diào)節(jié)機體代謝。
甲狀腺不是獨立工作的,它接受人腦這個司令部的調(diào)控。下丘腦給垂體發(fā)放指令,垂體再指揮甲狀腺工作。甲狀腺還會把工作情況反饋給垂體和下丘腦,以便司令部及時調(diào)整工作計劃。
在這個調(diào)控系統(tǒng)中,任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能導(dǎo)致甲狀腺功能(以下簡稱「甲功」)異常。常見的甲功異常包括甲亢、甲減、甲狀腺自身抗體升高等等。
何時需要檢測甲功?
1. 自檢發(fā)現(xiàn)頸部突然增粗或有腫塊。
2. 出現(xiàn)甲狀腺疾病的相關(guān)癥狀。
如怕熱或怕冷,皮膚多汗或干燥粗糙,心悸或胸悶,容易饑餓或食欲減退,消瘦或體重增加,情緒急躁或沒有精神,突眼,月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),不孕,男性陽痿、性欲減退,發(fā)熱伴頸部疼痛等。
3. 無明顯癥狀,但有甲狀腺疾病的高危因素。如:
年齡 ≥ 60 歲;
有甲狀腺疾病家族史;
有 1 型糖尿病、惡性貧血等自身免疫疾??;
既往做過甲狀腺手術(shù);
接受過頭頸部放療;
正在服用可能影響甲狀腺功能的藥物,包括糖皮質(zhì)激素、性激素、多巴胺、溴隱亭、胺碘酮、鋰劑、苯妥英鈉等。
4. 計劃懷孕或已確認懷孕(最好在孕 8 周前就檢查甲功)。
5. 此外,美國的甲狀腺學(xué)會推薦:從 35 歲起,每 5 年就應(yīng)該檢查 1 次甲狀腺疾病,尤其是女性。
哪些因素會影響甲功測定?
年齡、抽血時間(早上還是下午)、季節(jié)變化、各種疾?。ㄈ鐕乐貏?chuàng)傷、顱腦外傷、惡性腫瘤、臟器功能衰竭、庫欣綜合征、肢端肥大癥等)、慢性營養(yǎng)不良、藥物(如前述)、咖啡等都可能影響甲功測定結(jié)果。
甲功抽血注意事項有哪些?
1. 避免咖啡和高碘食物
抽血前規(guī)律作息,盡量避免喝咖啡,避免吃高碘食物(如紫菜、海帶)。
2. 停用影響甲功的藥物
抽血前 1 周內(nèi)盡量避免使用影響甲功的藥物。
如果因為病情需要,無法停用有影響的藥物,要提前告訴醫(yī)生以供參考。
3. 不必停用甲亢、甲減藥物
若本身已診斷甲狀腺疾病,并且正在接受藥物治療,則不需要提前 1 周停藥。
抽血當(dāng)天也應(yīng)正常用藥,以客觀反映藥物的治療效果,便于醫(yī)生調(diào)整藥量。
4. 不需要空腹
正常飲食對甲功測定并無影響,因此抽血當(dāng)天不需要空腹。但需要避免過度進食,尤其是進食大量糖類食物后抽血。
有些病人在抽血檢查甲功時,可能需要同時檢查肝功能,這時候就需要空腹抽血了,否則會影響肝功能結(jié)果。
5. 保持安靜狀態(tài)
要在安靜狀態(tài)下抽血,避免劇烈運動、情緒緊張。