很多腎病患者對(duì)“ 尿蛋白”這項(xiàng)指標(biāo)都很了解，那么您知道尿微量白蛋白嗎?下面我來(lái)為大家介紹一下這項(xiàng)重要指標(biāo)。尿微量白蛋白是指在使用常規(guī)方法進(jìn)行定量或定性試驗(yàn)時(shí)難以檢出的一種尿蛋白質(zhì)，要通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附法或免疫透射比濁法才能檢出尿蛋白的含量，尿微量白蛋白正常<20mg/L。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加或?yàn)V過(guò)膜的電荷屏障破壞時(shí)，就可引起腎小球?yàn)V過(guò)液中蛋白質(zhì)增加。在腎小球疾病早期尿常規(guī)檢測(cè)尿蛋白陰性時(shí)，尿微量白蛋白的含量就可發(fā)生變化，隨著腎小球疾病腎損害程度的增加而尿微量白蛋白含量相應(yīng)增高。當(dāng)腎小球輕度損害時(shí)，尿微量白蛋白就明顯升高，其升高程度與腎小球損害長(zhǎng)度密切相關(guān)。而腎小管損害時(shí)，尿中微量白蛋白可輕度升高，并同時(shí)伴有β2微球蛋白的明顯增加。因此，可以區(qū)分腎小球和腎小管損害。(三) 為糖尿病腎病、重金屬及藥物中毒性腎病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷與療效觀察提供重要參考依據(jù)。在糖尿病腎病早期尿微量白蛋白即升高，另外在早期重金屬或藥物性腎損害時(shí)尿微量白蛋白也升高，因此臨床把測(cè)定尿微量白蛋白作為糖尿病腎病和中毒性腎病提高早期診斷的敏感的判斷指標(biāo)。好對(duì)這些疾病進(jìn)行早期診斷和早期治療。現(xiàn)在您知道尿微量白蛋白和尿蛋白的區(qū)別了嗎?尿微量白蛋白是為了發(fā)現(xiàn)早期的腎臟疾病，而尿蛋白是為了發(fā)現(xiàn)腎臟早期以后的病變。有些腎臟疾病在早期的時(shí)候，尿蛋白仍然是陰性，但是這并不代表沒(méi)有腎臟疾病，因?yàn)檫@時(shí)候進(jìn)行尿微量白蛋白檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的升高。因此尿微量白蛋白檢查，是為了發(fā)現(xiàn)早期的腎臟疾病。
任何疾病包括腎臟疾病，只要是進(jìn)入了中期和晚期，治療起來(lái)就比較困難，而早期發(fā)現(xiàn)這些腎臟疾病，就能夠早期的進(jìn)行干預(yù)，這樣可以延緩腎功能的衰竭，臨床意義比較大。一旦行尿常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，這時(shí)候提示腎臟的疾病已經(jīng)得了很久，治療起來(lái)的價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如早期。
尿微量白蛋白是各種腎病及糖尿病等臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)及治療的靶目標(biāo)。一旦出現(xiàn)微量白蛋白尿，就應(yīng)早期干預(yù)治療，包括嚴(yán)格控制血糖水平，降壓、降尿蛋白的藥物治療及減少蛋白質(zhì)攝入量等，切不可等到出現(xiàn)大量蛋白尿和水腫時(shí)才開(kāi)始治療。這樣可使糖尿病患者透析或腎移植的需要大大減少，壽命延長(zhǎng)。
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