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我們都知道影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素眾多,除了標(biāo)本采集、操作方法、飲食等因素外,臨床用藥對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響也同樣不可忽視。
研究表明:服用一種藥物時(shí)檢驗(yàn)項(xiàng)目受藥物干擾的可能性為7%;服用二種藥物時(shí)檢驗(yàn)項(xiàng)目受藥物干擾的可能為16.7%;服用三種藥物時(shí)檢驗(yàn)項(xiàng)目受藥物干擾的可能性高達(dá)66.7%;服用五種藥物時(shí)檢驗(yàn)項(xiàng)目受藥物干擾的可能性則達(dá)到了100%。下面我們就一起看一下各類藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目都有哪些影響。
各類藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響
1、抗癌藥物
抗癌藥物會(huì)造成肝功能的改變,同時(shí)使體內(nèi)血脂出現(xiàn)異常變化。
2、激素類藥物
雌激素能引起體內(nèi)血脂含量的異常,增加轉(zhuǎn)氨酶含量;腎上腺素會(huì)引起血液磷、鈣的降低,血糖升高;長(zhǎng)期使用鹽皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥的發(fā)生。
3、解熱鎮(zhèn)痛類藥物
水楊酸類藥物會(huì)隨時(shí)間延長(zhǎng)而令血液與尿液的淀粉酶與尿酸、尿糖升高;鹽酸哌啶影響肝功能檢測(cè)值;阿司匹林與氨基比林可使尿膽紅素?cái)?shù)值明顯增加。
4、利尿類藥物
利尿類藥物會(huì)導(dǎo)致血液中鉀離子含量的降低,長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生高尿酸血癥等相關(guān)疾病。
5、抗菌藥物
常用的青霉素與磺胺類等藥物均可令血液尿酸水平升高,且在診斷過程中易將其誤斷為“痛風(fēng)陽性”。
6、其他藥物
如抗凝藥物會(huì)使血液中的三酞甘油含量減少;抗癲癇藥卡馬西平長(zhǎng)期使用會(huì)損害肝功能。
下表是不同檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果受藥物影響的情況,具體請(qǐng)參見。
減少藥物影響的措施
1、熟悉操作:檢驗(yàn)人員熟練掌握檢驗(yàn)項(xiàng)目中的流程和步驟,有效避免其他影響因素。
2、加強(qiáng)溝通:及時(shí)了解患者的用藥情況:用量及使用途徑等,患者癥狀與檢驗(yàn)結(jié)果相結(jié)合;
3、熟悉藥物:了解藥物代謝途徑、半衰期、藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響作用等方面的內(nèi)容, 避開藥效影響期檢測(cè);
4、信息記錄:檢驗(yàn)人員對(duì)出現(xiàn)影響檢驗(yàn)結(jié)果的藥物進(jìn)行收集記錄,以便能更準(zhǔn)確的分析檢驗(yàn)結(jié)果。
希望通過了解藥物對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響和減少影響的相關(guān)舉措,可以在日常工作中為您帶來幫助。
參考文獻(xiàn):[1]任江紅,范征莉.藥物對(duì)相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床2018年3月第15卷第5期.[2]徐曉萌,李齊.藥物對(duì)常用臨床生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果的影響及對(duì)策[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育第12卷第3期[3]陳良剛.淺析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].特別健康2017年04月第16期
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